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 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 2003.9.20 ★
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＊＊＊ 主 題 文 章 ＊＊＊

勞工需要勞保「身障年金」（張烽益）

【編輯室報告】
勞工保險無論是老年還是殘廢給付，都沒有採取世界各國通行的「年金制 」，堪稱是另一種台灣奇蹟。使得一個二十歲的勞工因工作發生殘廢，與 五十歲發生同樣傷害的勞工，領的殘廢給付居然相同，這種荒謬的景象。 在如此意義之下，該給付好像就是對於該肢體殘廢的補償，而不是著眼於 未來的生活照顧與所得維持。這樣的制度，還要讓他存在嗎？

---------------- 【主題文章】 -------------

勞工需要勞保「身障年金」

張烽益（台北縣勞工大學講師，勞工陣線理事）

勞工保險是台灣給付項目涵蓋範圍最廣，投保人數最多的社會保險，可說 是台灣社會安全體系最重要的支柱。目前勞工保險「普通事故保險」當中 的給付項目分為：生育、傷病、殘廢、老年及死亡等給付，而「職業災害 保險」亦有：傷病、醫療、殘廢及死亡等給付，投保人數亦高達七百八十 萬人。但是勞工保險的給付方式（除住院期間的薪資補貼之外）卻採取一 律採取「一次給付」，為世界其他國家所罕見，特別是在老年、殘廢給付 部分，嚴重偏離社會保險給付乃是在「維持喪失工作能力之後的經濟生活安全」的目的。

由於目前有關勞工保險的老年給付部分，行政院已經通過了「年金制」的 修改方向，這將使得勞工退休之後，能夠按月領取所得替代率最高30％的 年金，這對於勞工退休生活的所得維持有了一個比較符合「生活照顧」的 方向。但是對於目前勞保殘廢給付的部分，卻沒有隨著這次的修法一併更 改為「年金制」，實令人感到遺憾。

根據統計，自民國76年到90年，每年職業災害保險殘廢給付人數每年約 4310件至7450件，佔全部職災保險給付之15～19％。而現行勞保殘廢給付 ，有學者比喻根本是一種稱斤論兩的「人肉市場」，因為目前殘廢給付是 依照「殘廢給付標準表」當中十五個殘廢等級，一次給付保險金額，其普 通傷病殘廢從最嚴重的第一等級1200日，一直到最輕微的第十五等級30日 ，職業傷害病殘廢，則加給百分之五十，從1800日到45日。這樣的給付方 式忽略勞工因傷致殘之後，因為工作能力的減損所引發的生活照顧與所得維持。

綜觀世界各國的勞工職災殘廢相關保障制度，大都依循「年金給付」以及 「勞動能力減損」這兩大原則辦理。

以我國制度模仿最多的日本為例，其「勞動基準法」與「勞動者災害補償 保險」，其對於障害最嚴重的第一級至第七級發給「障害給付年金」，而 對於比較輕微的第八等級到第十四等級則發給「障害給付一次給付金」。

而德國的「職業傷病保險」，其給付標準則是依據投保薪資和「勞動能力 減損」（MdE）的數值（受傷前的勞動能力與受傷後勞動能力之比值）計 算而得，而且均採年金給付制（Pension）。

而美國則由各州訂定職災補償法，強制所有雇主加入，以愛達荷州 （Idaho）為例，永久性障害之給付，除可領到復原期薪資給付之外，更 可領到州薪的55％，其領取的週數則視障害的嚴重程度而定，例如：肩膀 關節殘缺為300週。

由以上各國的經驗觀之，我國目前勞保殘廢給付是一個非常不符合人道關 懷的制度。由於不是採行年金給付，所以不同年齡的勞工遭受同樣傷害， 其所得到的待遇卻是相同的，這對於較年輕者其後續的漫長生活維持，將 無以為繼。另外現行勞保殘廢給付，並沒有考慮到「勞動能力減損」，賦 予職業醫學專科醫師審查的空間，沒有以「全人」（whole person）的角 度來判定其殘障影響程度並對後續在職場工作上的影響。

因此現行勞保的殘廢給付，實必須隨著老年給付更改為年金制之際，一併 將其更改為「年金給付」的方式，符合生活照顧的原則，以擺脫過去「銀 貨兩訖」、「給錢走人」、「眼不見為淨」的「金錢」交換「殘障肢體」 模式。另外，更必須加入職業醫學專科醫師對於殘障勞工對於不同個別勞 工其後續工作能力影響所做的「勞動能力減損」之評估，以照顧不同職業 勞工的所得損失，如此才能落實職災補償的分配正義，擺脫人肉市場的金 錢買賣邏輯。

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